高級心肺復蘇中如何合理應用碳酸氫鈉?
作者:訪客發布時間:2021-07-10分類:橡膠制品瀏覽:113
導讀:由于在心搏驟停后10分鐘以內,主要以呼吸性酸中毒為主,之后才出現代謝性酸中毒,此時應用碳酸氫鈉不起作用?目前還沒有可信的證據表明在閉式心臟按壓過程中應用碳酸氫鈉是有益的,并且在動物...
由于在心搏驟停后10分鐘以內,主要以呼吸性酸中毒為主,之后才出現代謝性酸中毒,此時應用碳酸氫鈉不起作用?目前還沒有可信的證據表明在閉式心臟按壓過程中應用碳酸氫鈉是有益的,并且在動物實驗中它并不改善存活率。另外,心搏驟停時給予碳酸氫鹽還可有
很多不良反應。因此,在CPR中,碳酸氫鈉并非一線藥物。在心搏驟停過程中不常規給予碳酸氫鈉,只有在原來就有代謝性酸中毒、高鉀血癥、三環類或苯巴比妥類藥物過量的情況下,應用碳酸氫鈉才會有效。另外,對于心搏驟停時間較長的患者,應用碳酸氫鈉治療可能有益,但只有在除顫、胸外心臟按壓、氣管插管、機械通氣和血管收縮藥治療無效時,方可考慮應用該藥。1mmol/kg起始量,根據血氣分析結果調整碳酸氫鈉的用量。
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