碳酸氫鈉可直接作為制藥工業(yè)的原料，用于治療胃酸過多。還可用于電影制片、鞣革、選礦、冶煉、金屬熱處理，以及用于纖維、橡膠工業(yè)等。同時用作羊毛的洗滌劑，以及用于農(nóng)業(yè)浸種等。 食品工業(yè)中一種應(yīng)用最廣泛的疏松劑，用于生產(chǎn)餅干、糕點(diǎn)、饅頭、面包等，是汽水飲料中二氧化碳的發(fā)生劑；可與明礬復(fù)合為堿性發(fā)酵粉，也可與純堿復(fù)合為民用石堿；還可用作黃油保存劑。消防器材中用于生產(chǎn)酸堿滅火機(jī)和泡沫滅火機(jī)。橡膠工業(yè)利用其與明礬、H發(fā)孔劑配合起均勻發(fā)孔的作用用于橡膠、海棉生產(chǎn)。冶金工業(yè)用作澆鑄鋼錠的助熔劑。機(jī)械工業(yè)用作鑄鋼(翻砂)砂型的成型助劑。印染工業(yè)用作染色印花的固色劑，酸堿緩沖劑，織物染整的后處理劑。染色中加入小蘇打可以防止紗筒產(chǎn)生色花。醫(yī)藥工業(yè)用作制酸劑的原料。

碳酸氫鈉的應(yīng)用指征有哪些？

(1) 心跳驟停10分鐘以上，pH <7. 20。

(2) 停跳前有代謝性酸中毒或高鉀血癥。

(3) 孕婦心跳停止，pH <7. 30。

臨床應(yīng)用碳酸氫鈉注射液應(yīng)注意什么？

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碳酸氫鈉注射液是臨床上應(yīng)用廣泛的一種制劑，但使用必須恰當(dāng)，否則可出現(xiàn)下列副作用，應(yīng)予以足夠的注意。。

(1) 心律失常:輸入碳酸氫鈉后血液pH升高，血清鉀相應(yīng)下降，嚴(yán)重時可致低鉀性心律失常。特別是酸中毒合并低血鉀患畜，在用碳酸氫鈉糾正酸中毒時，更應(yīng)注意低鉀性心律失常的發(fā)生。
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(2) 搐搦：根據(jù)心肌應(yīng)激性規(guī)律，當(dāng)輸入碳酸氫鈉后，血液pH 上升，游離鈣離子相應(yīng)下降，故可出現(xiàn)低鈣搐搦癥。尿毒癥酸中毒者常同時伴有低血鈣，但由于酸中毒時，血鈣游離度增大，游離鈣也相對增多，可不出現(xiàn)搐搦，一旦輸入碳酸氫鈉，酸中毒得以改善，即可出現(xiàn)低鈣搐搦癥狀，此時應(yīng)立即靜注葡萄糖酸鈣以緩解之。
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(3) 心力衰竭及肺水腫：輸入碳酸氫鈉后可使血清鈉增高，如腎功能減退，不能及時將多余鈉排出，逐漸形成高血鈉癥，稱為醫(yī)源性高血鈉癥。此時可將細(xì)胞內(nèi)水分吸出，使血容量增大，對心肺功能減退的患畜，即可誘發(fā)心力衰竭和肺水腫。

(4) 高碳酸血癥:碳酸氫鈉可逐漸分解成二氧化碳和水，肺功能明顯減退的患畜，二氧化碳不能及時由肺排出，可發(fā)生短時高碳酸血癥。
??故上述病畜因病情需補(bǔ)充碳酸氫鈉時，最好同時并用可拉明以興奮呼吸，避免二氧化碳潴留。如果不注意這一點(diǎn)，則輸入的碳酸氫鈉雖可升高Hcor，但同時h2co3相應(yīng)升高，無助于酸

中毒的糾正。

(5) 細(xì)胞外脫水、細(xì)胞內(nèi)水腫:如酸中毒繼續(xù)加重，輸入的碳酸氫鈉向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，可帶人相當(dāng)水分，從而導(dǎo)致細(xì)胞外脫水及細(xì)胞內(nèi)水腫。
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綜上所述，臨床上糾正酸中毒時，應(yīng)以糾正酸中毒的病因?yàn)橹鳎粦?yīng)盲目增加碳酸氫鈉的劑量。

標(biāo)簽：碳酸氫鈉注射液臨床應(yīng)用