一、鞋廠職業病主要是接觸膠水，目前的膠水含有溶劑汽油、苯、甲苯、二甲苯等有害物質，長期接觸對人體有害，甚至導致職業病（我重點說一下溶劑汽油的危害：
二、根據GBZ27-2002《職業性溶劑汽油中毒診斷標準》
A.3 職業性溶劑汽油主要接觸行業有橡膠、制革、制鞋、橡膠制品、輪胎、清洗機械零件、煉油和油庫等。
溶劑汽油中毒是工業生產或使用中，接觸汽油蒸氣或液體所致全身性中毒性疾病。急性中毒以神經或精神癥狀為主，誤將汽油吸入呼吸道可引起吸入性肺炎;慢性中毒主要表現為神經衰弱綜合征、植物神經功能紊亂和中毒性周圍神經病。
觀察對象
具有頭痛、頭暈、記憶力減退、失眠、乏力、心悸、多汗等神經衰弱綜合征及植物神經功能紊亂的癥狀，可列為觀察對象。
5.1 急性中毒
5.1.1 輕度中毒
有下列條件之一者，診斷為輕度中毒:
a)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、步態不穩、視力模糊、煩躁;
b)出現情緒反應，哭笑無常及興奮不安等表現;
c)輕度意識障礙。
5.1.2 重度申毒
有下列條件之一者，診斷為急性重度中毒:
a.中度或重度意識障礙;
b.化學性肺炎;
c.反射性呼吸停止。
5.1.3 吸入性肺炎
汽油液體被吸入呼吸道后，出現下列表現之一者:
a.劇烈咳嗽、胸痛、咯血、發熱、呼吸困難、紫紺及肺部啰音;
b.X線檢查，肺部可見片狀或致密團塊陰影;白細胞總數及中性粒細胞可增加。
5.2 慢性中毒
5.2.1 輕度中毒
具備下列條件之一者，可診斷為輕度中毒:
a.四肢遠端麻木，出現手套、襪套樣分布的痛、觸覺減退，伴有跟腱反射減弱;
b.神經-肌電圖顯示有神經源性損害。
5.2.2 中度中毒
除上述表現外，具有以下條件之一者:
a.四肢肌力減弱至3度或以下，常有跟腱反射消失;
b.四肢遠端肌肉(大、小魚際肌，骨間肌)萎縮。
5.2.3 重度中毒
具備下列條件之一者，診斷為重度中毒:
a.中毒性腦病，常見表現為表情淡漠、反應遲鈍、記憶力、計算力喪失等;
b.中毒性精神病，類精神分裂癥;
c.中毒性周圍神經病所致肢體癱瘓。
5.3 皮膚損害
6.1 治療原則
6.1.1 急性中毒
應迅速脫離現場，清除皮膚污染及安靜休息。急救原則與內科相同。
6.1.2 慢性中毒
根據病情進行綜合對癥治療。治療方法與神經精神科相同。
6.1.3 汽油吸入性肺炎可給予短程糖皮質激素治療及對癥處理。
6.2 其他處理
6.2.1 觀察對象每年體檢一次，重點進行神經系統檢查，盡可能作神經-肌電圖檢查。
6.2.2 急性中毒輕度患者治愈后，可恢復原工作;重度中毒患者經治療恢復后，應調離汽油作業;吸入性肺炎治愈后，一般可恢復原工作。
6.2.3 慢性中毒患者應調離汽油作業，定期復查，并根據病情適當安排工作或休息。

三、根據GBZ188-2007《職業健康監護技術規范》:
5.23.1上崗前職業健康檢查
5.23.1.1目標疾病 職業禁忌證：
(1)過敏性皮膚疾病
(2)神經系統器質性疾病
5.23.1.2檢查內容
(1)癥狀詢問 重點詢問神經精神病史及相關癥狀
(2)體格檢查
a.內科常規檢查
b.皮膚科檢查
c.神經系統常規檢查 常規檢查及四肢肌力、肌張力
(3)實驗室和其他檢查
a.必檢項目 血常規、尿常規、血清ALT、心電圖
b.選檢項目 神經-肌電圖
5.23.2在崗期間職業健康檢查
5.23.2.1目標疾病
(1)職業病
a.職業性溶劑汽油中毒（慢性）（見GBZ27）
b.汽油致職業性皮膚病（見GBZ18）
(2)職業禁忌證 同上崗前
5.23.2.2檢查內容
(1)癥狀詢問 重點詢問神經精神癥狀，如頭痛、頭暈、乏力、失眠、心悸、多汗、四肢遠端麻木、痛觸覺減退等
(2)體格檢查
a.內科常規檢查
b.皮膚科常規檢查
c.神經系統常規檢查
(3)實驗室和其他檢查
a.必檢項目 血常規、尿常規、血清ALT、心電圖
b.選檢項目 神經-肌電圖
5.23.2.3健康檢查周期 1年
5.23.3應急職業健康檢查
5.23.3.1目標疾病 職業性溶劑汽油中毒（急性）（見GBZ27）
5.23.3.2檢查內容
(1)癥狀詢問 重點詢問神經精神癥狀，如頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、步態不穩、視力模糊、失眠、心悸、煩躁、多夢、記憶力減退、易激動、多汗等
(2)體格檢查
a.內科常規檢查
b.神經系統常規檢查
(3)實驗室和其他檢查
必檢項目 血常規、尿常規、肝功能、心電圖、胸部X射線檢查
5.23.4離崗時職業健康檢查
5.23.4.1目標疾病
(1)職業性溶劑汽油中毒（慢性）
(2)汽油致職業性皮膚病

四、如果使用的是含苯膠水，則還有白血病的職業危害。

標簽：鞋廠職業病哪些