新冠病毒感染康復(fù)患者血漿能用于治療新冠病毒感染么？

首先，很明確，這個(gè)方法肯定是有一定效果的，其實(shí)目前這種方法已經(jīng)在臨床上用于治療新冠肺炎患者，在12位重癥的新型冠狀病毒的重病人中療效顯著，當(dāng)然長(zhǎng)期大樣本看，還需要進(jìn)一步證實(shí)療效。其實(shí)，在2003年，非典時(shí)期就使用過(guò)這個(gè)方法，也取得了一定的效果。

為什么康復(fù)患者血漿會(huì)有效？

其實(shí)，這個(gè)問(wèn)題也很簡(jiǎn)單，康復(fù)患者其實(shí)就是在和病毒斗爭(zhēng)中，戰(zhàn)勝了病毒的人，病毒進(jìn)入我們身體會(huì)激活我們的天然免疫系統(tǒng)和獲得性免疫系統(tǒng)；天然免疫系統(tǒng)是天生就有的，但是獲得性免疫系統(tǒng)不同，是后天才有的，比如感染了新型冠狀病毒，我么身體里面的抗原提呈細(xì)胞細(xì)胞會(huì)先吞噬病毒，提呈出病毒有特異性的多肽（就是靶點(diǎn)），然后針對(duì)這個(gè)多肽，我們產(chǎn)生特異性的T和B淋巴細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞就會(huì)產(chǎn)生特異性的抗體；這個(gè)抗體就可以特異性的結(jié)合在病毒上面，最終殺死病毒。所以，只有感染了新型冠狀病毒的人，才會(huì)產(chǎn)生針對(duì)新型冠狀病毒特異性的抗體，所以用康復(fù)患者的血漿（里面包含了抗體），才會(huì)有治療作用。

可以用康復(fù)者血漿生產(chǎn)疫苗嗎？

疫苗如果廣譜的說(shuō)，可以分為兩種，一種是主動(dòng)免疫，一種是被動(dòng)免疫。

主動(dòng)免疫：就是把病毒滅活了（殺死了）或減活病毒（半死不活，不能攻擊人體了）打入我們?nèi)梭w類，我們就會(huì)像康復(fù)的患者一樣，激活身體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生特異性的抗體，當(dāng)我們遇到真正的病毒的時(shí)候，我們身體特異性的T和B淋巴細(xì)胞就能干掉病毒。

被動(dòng)免疫：就是注射免疫球蛋白（抗毒素），就是就是注射特異性的抗體，比如破傷風(fēng)我們打的球蛋白，就是被動(dòng)免疫過(guò)程，他很難激活我們身體自己產(chǎn)生抗體。

所以，康復(fù)患者的血清最多只能是被動(dòng)免疫，主動(dòng)免疫還是需要分離出病毒毒株，做成疫苗才行。#清風(fēng)計(jì)劃

血漿療法其實(shí)早在之前SARS爆發(fā)時(shí)就有用于治療，最近新冠肺大面積爆發(fā)，出現(xiàn)很多重癥患者，新冠病毒特免血漿逐漸用于臨床治療，并取得了滿意的療效。

那么血漿是如何起作用的呢？ 我舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，我們?nèi)梭w都有免疫系統(tǒng)，當(dāng)病毒或是細(xì)菌入侵我們?nèi)梭w，免疫系統(tǒng)就是一道“城墻”，城墻里的士兵就是抗體，守護(hù)我們的身體不被侵犯。由于新型冠狀病毒是一種新型的病毒，這種“高級(jí)別武器”我們體內(nèi)以前沒(méi)有遇見(jiàn)過(guò)，所以光靠以前的城墻和士兵不足以對(duì)抗這種病毒，就容易攻破我們的防御系統(tǒng)，侵犯我們的免疫系統(tǒng)，患者就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，甚至呼吸困難等。經(jīng)過(guò)治愈的新冠肺炎康復(fù)患者，他們體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生記憶性淋巴細(xì)胞和特異性抗體，前者一般是終生的，可以使機(jī)體免受同一種病毒感染，后者在體內(nèi)會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，可以使人體在這段時(shí)期免受該病毒再次感染。那么，當(dāng)康復(fù)患者體內(nèi)再次受到新型冠狀病毒這種“武器”攻擊，經(jīng)過(guò)之前戰(zhàn)爭(zhēng)洗禮的“免疫系統(tǒng)”就可以識(shí)別這種武器，就可以針對(duì)性部署防御，從而保護(hù)我們?nèi)梭w避免再次感染。

由于目前新冠肺炎臨床缺乏特效藥物，還沒(méi)有研制出相應(yīng)的疫苗，新冠特免血漿是目前治療新冠肺炎相對(duì)最有效的方法，可以極大降低臨床急危重癥患者的死亡率。目前在各方緊密合作下，新冠特免血漿已經(jīng)用于治療江夏區(qū)第一人民醫(yī)院的3名危重癥患者，根據(jù)臨床后續(xù)反饋，患者經(jīng)過(guò)血漿治療后的12-24小時(shí)，炎癥指標(biāo)較前明顯改善，氧飽和度較前上升，淋巴細(xì)胞比值較前上升，患者癥狀和體征也明顯好轉(zhuǎn)。從該院目前反饋的結(jié)果來(lái)看，新冠特免血漿療法臨床效果非常好，相信后續(xù)會(huì)逐步推廣應(yīng)用到臨床。

我們?nèi)匀恍枰⒁獾氖牵鹿谔孛庋獫{目前主要是用于急危重癥患者，由于康復(fù)者血漿數(shù)量有限，所以并沒(méi)有完全推廣用于所有新冠肺炎患者，也沒(méi)有用于預(yù)防治療。很多輕癥患者大部分預(yù)后都較好，可以通過(guò)休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，通過(guò)自身免疫力可以逐步恢復(fù)正常。在此，也懇請(qǐng)新冠肺炎康復(fù)者能夠愛(ài)心捐贈(zèng)血漿，只要您在18~60歲，經(jīng)過(guò)治療已經(jīng)康復(fù)痊愈，目前無(wú)特殊不適，即符合條件。獻(xiàn)血量也是非常少的，不超過(guò)人體血液的1/10，對(duì)機(jī)體影響也比較小。

那么是否可以用康復(fù)者血漿生產(chǎn)疫苗？目前國(guó)家已經(jīng)成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組建了新冠肺炎專項(xiàng)科研攻關(guān)團(tuán)隊(duì)，正在爭(zhēng)分奪秒的開展新冠特免血漿、球蛋白、新冠病毒滅活疫苗等工作，抗體的提取-生產(chǎn)-臨床運(yùn)用，是需要一個(gè)過(guò)程，所以現(xiàn)在大家耐心等待。

標(biāo)簽：血漿康復(fù)者患者