食道癌是什么原因引起的?
作者:訪客發(fā)布時(shí)間:2021-08-23分類:塑料制品瀏覽:72
我的爺爺就是因?yàn)槭车腊┤ナ赖模虼耍覍?duì)這個(gè)病還是有一定的了解的。我的爺爺是一個(gè)非常能干的農(nóng)民,因?yàn)槟贻p時(shí)放棄了做先生的機(jī)會(huì),也就當(dāng)了農(nóng)民。我的奶奶生活中比較拮據(jù),他們兩個(gè)人總是把剩飯吃完才再做飯,而且平時(shí)也總吃一些咸菜等,記得那段時(shí)間我的爺爺在吃飯時(shí)總是噎得慌,吃完飯還總打嗝,后來(lái)到醫(yī)院查胃鏡,發(fā)現(xiàn)食道已經(jīng)長(zhǎng)滿了腫瘤。沒(méi)過(guò)1年就離開(kāi)了我們。
小崔醫(yī)生告訴你,食道癌的發(fā)生是有一些原因的,很少會(huì)沒(méi)有誘因的發(fā)生。而發(fā)生食道癌的原因有很多,如吸煙、飲酒以及不良的飲食習(xí)慣等,都會(huì)一定程度增加其發(fā)病率。而食管癌在發(fā)病時(shí)會(huì)表現(xiàn)出一些特有的癥狀,如吞咽困難等,因此,如果有這樣的癥狀就要及早就醫(yī),以免因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)較晚,導(dǎo)致病情延誤,造成嚴(yán)重的后果。下面我給大家分4部分講解一下食道癌:1、食道癌是什么原因引起的;
2、食道癌發(fā)病時(shí)有哪些表現(xiàn);
3、哪些因素影響食道癌的生存期;
4、如何預(yù)防食道癌的發(fā)生。
一、食道癌是什么原因引起(1)不良飲食習(xí)慣
日常生活中的不良飲食習(xí)慣是引起食道癌發(fā)生的主要原因。尤其是在食道癌的高發(fā)地區(qū),這種不良的飲食習(xí)慣表現(xiàn)的特別突出,如經(jīng)常進(jìn)食比較燙的食物以及粗糧等,這些因素都一定程度的增加了食道的損傷風(fēng)險(xiǎn),如溫度過(guò)高的食物在經(jīng)過(guò)食道時(shí)會(huì)導(dǎo)致食道黏膜細(xì)胞的變性、壞死,還會(huì)增加食道黏膜細(xì)胞增生表現(xiàn)。此外,長(zhǎng)期進(jìn)食粗糧也會(huì)增加食物對(duì)食道黏膜的損傷,進(jìn)一步增加食道癌的發(fā)病率。此外,有研究證實(shí),如果平時(shí)有吃飯?zhí)旎蛘呙刻於己容^濃的茶的不良習(xí)慣,也是需要注意的,這兩種習(xí)慣都會(huì)增加食管黏膜的損傷;而對(duì)于那些吃飯不規(guī)律的人群,如不能規(guī)律的按時(shí)吃飯,也會(huì)增加食管癌的發(fā)病率。(2)致癌物質(zhì)影響
長(zhǎng)期進(jìn)食含有亞硝胺的食物也會(huì)增加食道癌的發(fā)病率,亞硝胺是日常生活中比較常見(jiàn)以及致癌性較強(qiáng)的化合物,這種致癌物質(zhì)廣泛存在于飲用水以農(nóng)作物中,而這種致癌物質(zhì)也有地域分布性,在河北、河南以及山西的交界處村落比較多,因此這些區(qū)域也是食道癌的高發(fā)區(qū)域。這其中以酸菜中的亞硝酸胺含量較高,而且對(duì)于我國(guó)北方地區(qū)的居民,在冬春季常以酸菜為主要菜品,由于酸菜是經(jīng)過(guò)自然發(fā)酵的食物,其中也含有不少真菌物質(zhì),這些致癌物質(zhì)的過(guò)度進(jìn)食,導(dǎo)致食道黏膜細(xì)胞發(fā)生突變的風(fēng)險(xiǎn)增高,促使食道癌的發(fā)生。此外,在曬干的蘿卜條以及玉面面中都發(fā)現(xiàn)了亞硝胺的存在,也在霉變的食物中,這種致癌物質(zhì)的含量更高,我認(rèn)為這就是我爺爺?shù)檬车腊┑闹饕颉#?)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏
而部分學(xué)者認(rèn)為飲食中缺乏某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也會(huì)增加食道癌的發(fā)病率。就拿食管癌比較高發(fā)的河南某地來(lái)說(shuō),研究證實(shí)該地區(qū)的飲食中維生素A、維生素C以及煙酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比較匱乏,而且這里的居民很少吃新鮮的蔬菜及水果,據(jù)美國(guó)的一項(xiàng)研究表明注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素以及核黃素等物質(zhì)會(huì)一定程度減少食道癌的發(fā)生。(4)不良生活習(xí)慣
對(duì)于那些煙民們,我想告訴你們的是,吸煙是導(dǎo)致食管癌發(fā)生的主要原因。研究證實(shí)食管癌患者中有吸煙史的占大多數(shù),而我身邊就有這樣的實(shí)例,我的舅舅就是因?yàn)殚L(zhǎng)期抽煙而得了食管癌,沒(méi)過(guò)半年就去世了,僅有50多歲。 吸煙會(huì)直接損傷人體的食道,而吸煙過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致唾液分泌的減少,減少食管的蠕動(dòng)能力,而煙焦油中的致癌物質(zhì),如環(huán)氧化物以及過(guò)氧化物等,會(huì)作用于食道黏膜中的蛋白質(zhì)以及核酸等物質(zhì),進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞出現(xiàn)損傷、分化,出現(xiàn)惡變。而飲酒也會(huì)一定程度的增加食道癌的發(fā)生率。據(jù)研究表明,多數(shù)食道癌患者都有長(zhǎng)期的飲酒史,而且可能比吸煙更能導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。這是因?yàn)轱嬀凭哂写偈故车腊┌l(fā)生的作用,因?yàn)榫瓶梢宰鳛橹掳┪镔|(zhì)進(jìn)入食道的介質(zhì),對(duì)食管造成損傷,刺激食道黏膜細(xì)胞癌變二、食道癌發(fā)病時(shí)有哪些表現(xiàn)(1)食道癌的早期表現(xiàn)
在食道癌發(fā)病的早期,也會(huì)有一些相關(guān)癥狀的,如進(jìn)食時(shí)食道部位的疼痛與哽噎感,這是因?yàn)槭车腊┗颊叩氖车涝谑艿绞澄锏却碳ひ约白陨砣鋭?dòng)的增強(qiáng)時(shí),會(huì)進(jìn)一步造成食道黏膜的損傷,增加這種疼痛感,而食道的疼痛會(huì)表現(xiàn)出局部的刺痛、燒灼痛或者牽拉痛等。此外,還會(huì)出現(xiàn)胸骨后的的憋脹感,但是仍有一小部分食管癌患者早期是沒(méi)有明顯癥狀的,進(jìn)而導(dǎo)致不能及早的發(fā)現(xiàn)食管癌病變。(2)中晚期食管癌表現(xiàn)
這里不得不說(shuō)的就是吞咽困難的表現(xiàn),這是中晚期食管癌的最主要以及最具有特異性的癥狀,也就是說(shuō),如果出現(xiàn)這種吞咽困難的表現(xiàn),排除其他疾病的影響,基本可以斷定就是食道癌造成的,這種吞咽困難的表現(xiàn)是呈進(jìn)行性發(fā)展的,即會(huì)越來(lái)越重。但是由于食道癌患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)已經(jīng)不是早期了,對(duì)于食道癌的早期發(fā)現(xiàn)沒(méi)有指導(dǎo)意義。然后,食道癌在進(jìn)展后還會(huì)出現(xiàn)肩胛部的疼痛以及劍突下等疼痛等,尤其是位于食道下部的食管癌,常因?yàn)樘弁次恢幂^低,被誤以為是腹部等癥狀。而食道癌在晚期時(shí)會(huì)侵犯周圍組織或者進(jìn)行遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。進(jìn)而發(fā)生一系列的表現(xiàn),如出現(xiàn)局部壓迫等癥狀,但增大的腫瘤壓迫神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀,但壓迫或侵及交感神經(jīng)時(shí),也會(huì)表現(xiàn)出病側(cè)眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷以及病側(cè)面部無(wú)汗等癥狀。而但侵及食道全層時(shí),也可能造成食道的潰瘍、穿孔等表現(xiàn),這樣就增加了胸腔及縱膈部位的感染以及大出血風(fēng)險(xiǎn)。而當(dāng)腫瘤進(jìn)一步增大時(shí),會(huì)出現(xiàn)食道管腔的進(jìn)一步變窄或堵塞,這樣就會(huì)導(dǎo)致所進(jìn)食的食物不能通過(guò)食管到胃內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)急性惡心、嘔吐表現(xiàn),此外由于不能吞咽食物,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)及能量缺乏,造成患者消瘦。無(wú)力的表現(xiàn),不僅如此,患者還會(huì)因?yàn)椴荒茱嬎l(fā)生嚴(yán)重缺血表現(xiàn)。而當(dāng)腫瘤在增長(zhǎng)的過(guò)程中侵及了食道的大血管,會(huì)誘發(fā)消化道大出血表現(xiàn),而這種出血是相對(duì)兇猛的,片刻就可能出現(xiàn)失血表現(xiàn),如不能及早止血,也是存在生命危險(xiǎn)的三、哪些因素影響食道癌的生存期食道癌的惡性程度較高,病死率也很高,因此該病的預(yù)后已經(jīng)生存期都不好,這就體現(xiàn)出及早發(fā)現(xiàn)癌變的重要性了,那么那些因素影響食道癌患者的生存期呢。首先要評(píng)估是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,因?yàn)闆](méi)有鄰近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的食道癌患者生存期還是不錯(cuò)的,5年生存期可以達(dá)到40%左右;但是如果已經(jīng)出現(xiàn)了鄰近的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,那么患者的生存期就會(huì)大打折扣,5年生存期可能只有不到10%。此外,食道癌侵及食道的程度也一定程度影響著食道癌患者的生存期,研究表明,如果食道腫瘤僅局限于食道上皮,那么進(jìn)行手術(shù)切除后,生存期很長(zhǎng),基本上都可以活5年以上,而對(duì)于侵及深部組織的食道癌患者而言,生存期就會(huì)明顯降低,如果已經(jīng)侵及食道全層,那么可能活五年的幾率只有25%左右。最后,是否進(jìn)行治以及采用何種治療方式也是影響食道癌患者生存期的一大因素,如果放任食道癌發(fā)展而不加以治療的話,可能生存期只有1-2年,甚至不足1年。但是如果進(jìn)行手術(shù)或者放療等治療的話,生存期就會(huì)明顯增加,活5、6年也是正常的。此外,手術(shù)治療相對(duì)其他治療方式也會(huì)一定程度增加患者的生存期,畢竟手術(shù)治療也是食道癌的首選治療方法。四、如何預(yù)防食道癌的不良的飲食習(xí)慣是造成食道癌高發(fā)的主要原因,因此,為了預(yù)防食道癌的發(fā)生,一定要改變不了的飲食習(xí)慣。如盡量避免進(jìn)食發(fā)霉變質(zhì)的食物,因此我建議那些經(jīng)常吃剩飯剩菜的朋友,如果發(fā)現(xiàn)食物的味道以及色澤發(fā)生變化時(shí),一定不要冒險(xiǎn)去吃,扔掉雖然可惜,但是也比影響健康要強(qiáng)得多。此外,我要單獨(dú)講的一點(diǎn)是,長(zhǎng)期進(jìn)食酸菜真的會(huì)增加罹患食管癌的發(fā)病率。我建議盡量減少進(jìn)食酸菜制品,甚至是腌制品。但是如果確實(shí)喜歡吃酸菜的話,可以科學(xué)的進(jìn)行酸菜的腌制以及保存,減少亞硝胺等致癌物質(zhì)的存在。而部分地區(qū)的飲用水存在污染的情況,很不衛(wèi)生,如食道癌的高發(fā)地區(qū)的飲用水中好友較多的亞硝胺物質(zhì),而且部分山區(qū)仍以山泉或者河流水作為水源,也不能保證飲用水的安全,因此要減少不衛(wèi)生飲用水的飲用,可以對(duì)自然水源進(jìn)行消毒處理。食道癌也是具有一定的遺傳特性的,不僅如此,食道癌也可以呈家族性發(fā)病。考慮這與一家人的飲食習(xí)慣以及遺傳易感性有關(guān)。因此,要關(guān)注這類人群的健康變化,如對(duì)于40-60歲的男性來(lái)說(shuō),如果有食道癌的家族史的話,一定要注意減少生活中致癌因素的接觸,而且要定期進(jìn)行食道的檢查,保持良好的生活及飲食習(xí)慣。最后,癌前篩查雖然不能減少食道癌的發(fā)病率,但是可以及早的發(fā)現(xiàn)食道的病變,有助于早期發(fā)現(xiàn)食道癌,進(jìn)而早期治療,以便延長(zhǎng)患者的生存期。對(duì)于年齡超過(guò)40歲,既往有食道癌家族史或者食管炎的人群,要加強(qiáng)癌前篩查,建議每年要進(jìn)行食道的檢查,如細(xì)胞脫落學(xué)檢查或者胃鏡檢查。總結(jié)食道癌是影響人們生命健康的一大疾病,因?yàn)槭车腊┑牟∷缆屎芨摺?赡芘诺綈盒阅[瘤致死率的第二位。而導(dǎo)致食道癌發(fā)生的原因也有很多,如不良的飲食習(xí)慣以及長(zhǎng)期吸煙、飲酒等,因此,日常生活中要避免這些致癌因素。而食道患者在發(fā)病后會(huì)表現(xiàn)出食管區(qū)域疼痛、進(jìn)行性吞咽困難等表現(xiàn),可以起到一定的指導(dǎo)治療作用。此外,影響食道癌患者的生存期因素有很多,如食道癌的侵及程度以及治療方式等,如果得了食道癌,一定要給予針對(duì)性的治療。此外,也要根據(jù)食道癌的發(fā)病因素,來(lái)制定預(yù)防食道癌發(fā)生的措施,以減少食道癌的發(fā)生。
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