甲基強(qiáng)的松

甲基強(qiáng)的松龍 (Methylprednisolone)

【別名】甲強(qiáng)龍，甲基氫化潑尼松等

【作用】

抑制病毒所引致的自體免疫系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng)，從而減低炎癥對(duì)肺部細(xì)胞的損害; 并有效退燒，對(duì)蕁麻疹血管炎有一定療效。

【副作用】

包括水腫、高血壓、頭痛、胃潰瘍、嘔吐等; 嚴(yán)重性視乎用藥的劑量及療程而定。

【用藥注意】

以下人仕需慎用此藥:

? 小童 (可影響發(fā)育);

? 糖尿病患者 (可影響血糖控制);

? 高血壓病人 (可引致血壓上升);

? 懷孕及哺乳婦女。

【禁忌】

全身性真菌感染或?qū)Υ怂幱羞^(guò)敏反應(yīng)的人忌用。

【藥物劑型】

肌肉或靜脈注射針劑

甲基強(qiáng)的松龍簡(jiǎn)介

目錄

1 拼音 2 英文參考 3 甲潑尼龍說(shuō)明書(shū)

3.1 藥品名稱(chēng) 3.2 英文名稱(chēng) 3.3 甲基強(qiáng)的松龍的別名 3.4 分類(lèi) 3.5 劑型 3.6 甲潑尼龍的藥理作用 3.7 甲潑尼龍的藥代動(dòng)力學(xué) 3.8 甲潑尼龍的適應(yīng)證 3.9 甲潑尼龍的禁忌證 3.10 注意事項(xiàng) 3.11 甲潑尼龍的不良反應(yīng) 3.12 甲潑尼龍的用法用量 3.13 甲基強(qiáng)的松龍與其它藥物的相互作用 3.14 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)

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2 英文參考 medron

medrol

medaron

methylprednisolone

3 甲基強(qiáng)的松龍說(shuō)明書(shū) 3.1 藥品名稱(chēng) 甲基強(qiáng)的松龍

3.2 英文名稱(chēng) Methylprednisolone

3.3 甲基強(qiáng)的松龍的別名 甲潑尼龍；甲基氫化潑尼松；6甲強(qiáng)的松龍；舒祿美卓樂(lè)；雅美泰龍；甲強(qiáng)龍；甲基潑尼松；甲強(qiáng)松；丁二酸鈉6甲強(qiáng)的松龍；琥珀甲強(qiáng)龍；甲氫潑尼松琥珀酸鈉；甲強(qiáng)龍針；Methylprednisolone Sodium Succinate；Medrol；SoluMedrol

3.4 分類(lèi) 內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物 > 腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥

3.5 劑型 1.粉針劑：40mg；

2.片劑：4mg；

3.注射劑：20mg（1ml）。

4.片劑：醋酸酯2mg，4mg；

5.注射劑：醋酸酯40mg（1ml），80mg（2ml），琥珀酸鈉40mg；

6.洗劑或霜?jiǎng)捍姿狨?.25%。

3.6 甲基強(qiáng)的松龍的藥理作用 甲基強(qiáng)的松龍抗炎作用較強(qiáng)，鈉潴留作用較弱，其抗炎作用為可的松的7倍；甲基潑尼松龍琥珀酸酯鈉為水溶性潑尼松龍衍生物，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為甲基潑尼松龍，可以注射，具有速效作用，維持時(shí)間中等，是治療炎癥和變態(tài)反應(yīng)的優(yōu)選藥。醋酸酯為混懸液，注射后起效慢，作用持久。甲基強(qiáng)的松龍為中效糖皮質(zhì)激素。作用與潑尼松龍相同，其抗炎作用為后者的3倍，糖代謝作用較氫化可的松強(qiáng)10倍，而水、鈉潴留作用較弱，無(wú)排鉀的副作用。其醋酸酯混懸液作肌內(nèi)注射、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，分解和吸收緩慢，維持時(shí)間較久，肌內(nèi)注射6～8h后平均血藥峰濃度為14.8μg/L，可維持11～17天。其琥珀酸鈉為水溶性，可肌內(nèi)注射或靜脈滴注。

3.7 甲基強(qiáng)的松龍的藥代動(dòng)力學(xué) 口服生物利用度為82%，血漿蛋白結(jié)合率為40%～60%，半衰期約為2.5h。甲基潑尼松龍琥珀酸酯鈉的血漿半衰期約30min。

3.8 甲基強(qiáng)的松龍的適應(yīng)證 用于危重疾病的急救，還可用于內(nèi)分泌失調(diào)、風(fēng)濕性疾病、膠原性病、皮膚疾病、過(guò)敏反應(yīng)、眼科疾病、胃腸道疾病、血液疾病、白血病、休克、腦水腫、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎及防止癌癥化療引起的嘔吐等。目前臨床上主要用于臟器移植。

3.9 甲基強(qiáng)的松龍的禁忌證 結(jié)核病、胃潰瘍、高血壓、糖尿病、精神病、動(dòng)脈硬化、心力衰竭、較重的骨質(zhì)疏松患者禁用。對(duì)糖皮質(zhì)激素過(guò)敏，肝功能不全患者忌用。接種疫苗前后2周內(nèi)，新近胃腸吻合術(shù)后，未能用抗菌藥物控制的病毒、細(xì)菌、真菌感染，全身性真菌感染。.對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)過(guò)敏者禁用。

3.10 注意事項(xiàng) 1.（1）急性心力衰竭或其他心臟病；（2）糖尿病；（3）憩室炎；（4）情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向；（5）青光眼；（6）肝功能損害；（7）眼單純性皰疹；（8）高脂蛋白血癥；（9）高血壓；（10）甲狀腺功能減退癥（此時(shí)糖皮質(zhì)激素作用增強(qiáng)）；（11）重癥肌無(wú)力；（12）骨質(zhì)疏松；（13）胃潰瘍、胃炎或食管炎；（14）腎功能損害或結(jié)石；（15）結(jié)核病。

2.在某些急癥治療中，通常采用肌內(nèi)注射或靜脈給藥，以期快速起效。

3.急性脊髓損傷的治療應(yīng)在創(chuàng)傷后8h內(nèi)開(kāi)始。

4.甲潑尼松龍醋酸酯分解緩慢，作用較持久，可用于肌內(nèi)注射達(dá)到較持久的全身效應(yīng)，也可用于關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。甲基強(qiáng)的松龍琥珀酸鈉為水溶性，可供肌內(nèi)注射，或溶于葡萄糖液中靜脈滴注。

5.因甲基強(qiáng)的松龍半衰期很短，故治療嚴(yán)重休克時(shí)，應(yīng)于4h后重復(fù)給藥。

6.注射劑在紫外線(xiàn)和熒光下易分解破壞。

7.由于甲基強(qiáng)的松龍潴鈉作用較弱，故一般不用作腎上腺皮質(zhì)功能減退的替代治療。若需使用，應(yīng)與鹽皮質(zhì)激素合用。

8.在使用前，注射藥物產(chǎn)品需以肉眼檢查有否特別物體及變色。在無(wú)菌環(huán)境下，將稀釋液加入無(wú)菌粉末藥瓶中，只可使用特定的稀釋液。甲基強(qiáng)的松龍琥珀酸鈉溶液與其他藥物予靜脈輸注混合液中的靜脈注射兼容性及穩(wěn)定性受混合液中酸A度、濃度，時(shí)間、溫度及甲基強(qiáng)的松龍自身溶解性的影響。為了避免兼容性及穩(wěn)定性問(wèn)題，建議在任何情況下，應(yīng)盡可能讓甲基強(qiáng)的松龍與其他藥物分開(kāi)投藥。

9.孕婦及哺乳期婦女慎用。

10.大劑量（大于0.5g）而又推注或靜脈滴注有可能引起心律失常甚至循環(huán)衰竭。

11.同其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)一樣，用于敗血癥休克療效不確切，而且可能增加患者病死率。

12.治療期間不應(yīng)接種天花疫苗，以免引起神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

3.11 甲基強(qiáng)的松龍的不良反應(yīng) 不良反應(yīng)有體重增加，醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征，痤瘡，高血壓，多毛，血糖升高，低血鉀，水鈉潴留，水腫，骨質(zhì)疏松，精神癥狀，月經(jīng)紊亂，傷口愈合不良，并可誘發(fā)消化性潰瘍，誘發(fā)感染。可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退、胃腸道穿孔或出血、蛋白質(zhì)異化作用引起的負(fù)氮平衡、顱內(nèi)壓增高、內(nèi)分泌失調(diào)、眼壓增高、滿(mǎn)月臉、痤瘡、肌無(wú)力、無(wú)菌性壞死等。

3.12 甲基強(qiáng)的松龍的用法用量 1.用于危重疾病的急救用藥：推薦劑量每次30mg/kg，靜脈給藥時(shí)間不得少于30min。此劑量可在48h內(nèi)，每4～6h重復(fù)給藥1次。

2.用于風(fēng)濕性疾病：每天1g，靜脈給藥1～4天或每天1g，使用6個(gè)月。用于全身性紅斑狼瘡：每天1g，靜脈給藥3天。

3.用于多發(fā)性硬化癥：每天1g，靜脈注射3或5天。

4.用于腎盂腎炎、腎炎性狼瘡等癥，30mg/kg，隔日靜脈給藥1次，連續(xù)4天。

5.用于防止癌癥化療引起的惡心和嘔吐：對(duì)輕、中度性嘔吐，化療前1h，化療初始之際，以及患者出院時(shí)，各以5min以上時(shí)間，靜脈給予0.25g，對(duì)嚴(yán)重性嘔吐，于化療前1h，給予0.25g甲基強(qiáng)的松龍及適當(dāng)劑量的甲氧氯普氯普胺，然后于化療期間及出院時(shí)，再各靜脈注射0.25g甲基強(qiáng)的松龍。

6.用于臟器移植：每次40～80mg，每天1次或數(shù)次。腎移植可在24～48h內(nèi)給藥0.5～2g，并繼續(xù)治療，直至病情穩(wěn)定，一般不超過(guò)48～72h。

7.用于其他適應(yīng)證：劑量可自10～500mg，依病情決定。病情危重時(shí)，可在短期間內(nèi)用較大劑量。嬰兒及兒童劑量可酌減。每24小時(shí)，每千克體重的用量不低于0.5mg。口服：每次8～12mg，每天2次，維持量每次2～4mg，每天2次。

3.13 藥物相互作用 潑尼松龍

3.14 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)

標(biāo)簽：強(qiáng)的松龍甲基簡(jiǎn)介