甲基強的松
作者:化工綜合網發布時間:2023-01-13分類:聚合物瀏覽:315
甲基強的松
甲基強的松龍 (Methylprednisolone)
【別名】甲強龍,甲基氫化潑尼松等
【作用】
抑制病毒所引致的自體免疫系統過敏反應,從而減低炎癥對肺部細胞的損害; 并有效退燒,對蕁麻疹血管炎有一定療效。
【副作用】
包括水腫、高血壓、頭痛、胃潰瘍、嘔吐等; 嚴重性視乎用藥的劑量及療程而定。
【用藥注意】
以下人仕需慎用此藥:
? 小童 (可影響發育);
? 糖尿病患者 (可影響血糖控制);
? 高血壓病人 (可引致血壓上升);
? 懷孕及哺乳婦女。
【禁忌】
全身性真菌感染或對此藥有過敏反應的人忌用。
【藥物劑型】
肌肉或靜脈注射針劑
甲基強的松龍簡介
目錄
1 拼音 2 英文參考 3 甲潑尼龍說明書
3.1 藥品名稱 3.2 英文名稱 3.3 甲基強的松龍的別名 3.4 分類 3.5 劑型 3.6 甲潑尼龍的藥理作用 3.7 甲潑尼龍的藥代動力學 3.8 甲潑尼龍的適應證 3.9 甲潑尼龍的禁忌證 3.10 注意事項 3.11 甲潑尼龍的不良反應 3.12 甲潑尼龍的用法用量 3.13 甲基強的松龍與其它藥物的相互作用 3.14 專家點評
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2 英文參考 medron
medrol
medaron
methylprednisolone
3 甲基強的松龍說明書 3.1 藥品名稱 甲基強的松龍
3.2 英文名稱 Methylprednisolone
3.3 甲基強的松龍的別名 甲潑尼龍;甲基氫化潑尼松;6甲強的松龍;舒祿美卓樂;雅美泰龍;甲強龍;甲基潑尼松;甲強松;丁二酸鈉6甲強的松龍;琥珀甲強龍;甲氫潑尼松琥珀酸鈉;甲強龍針;Methylprednisolone Sodium Succinate;Medrol;SoluMedrol
3.4 分類 內分泌系統藥物 > 腎上腺皮質激素類藥
3.5 劑型 1.粉針劑:40mg;
2.片劑:4mg;
3.注射劑:20mg(1ml)。
4.片劑:醋酸酯2mg,4mg;
5.注射劑:醋酸酯40mg(1ml),80mg(2ml),琥珀酸鈉40mg;
6.洗劑或霜劑:醋酸酯0.25%。
3.6 甲基強的松龍的藥理作用 甲基強的松龍抗炎作用較強,鈉潴留作用較弱,其抗炎作用為可的松的7倍;甲基潑尼松龍琥珀酸酯鈉為水溶性潑尼松龍衍生物,在體內轉化為甲基潑尼松龍,可以注射,具有速效作用,維持時間中等,是治療炎癥和變態反應的優選藥。醋酸酯為混懸液,注射后起效慢,作用持久。甲基強的松龍為中效糖皮質激素。作用與潑尼松龍相同,其抗炎作用為后者的3倍,糖代謝作用較氫化可的松強10倍,而水、鈉潴留作用較弱,無排鉀的副作用。其醋酸酯混懸液作肌內注射、關節腔內注射,分解和吸收緩慢,維持時間較久,肌內注射6~8h后平均血藥峰濃度為14.8μg/L,可維持11~17天。其琥珀酸鈉為水溶性,可肌內注射或靜脈滴注。
3.7 甲基強的松龍的藥代動力學 口服生物利用度為82%,血漿蛋白結合率為40%~60%,半衰期約為2.5h。甲基潑尼松龍琥珀酸酯鈉的血漿半衰期約30min。
3.8 甲基強的松龍的適應證 用于危重疾病的急救,還可用于內分泌失調、風濕性疾病、膠原性病、皮膚疾病、過敏反應、眼科疾病、胃腸道疾病、血液疾病、白血病、休克、腦水腫、多發性神經炎、脊髓炎及防止癌癥化療引起的嘔吐等。目前臨床上主要用于臟器移植。
3.9 甲基強的松龍的禁忌證 結核病、胃潰瘍、高血壓、糖尿病、精神病、動脈硬化、心力衰竭、較重的骨質疏松患者禁用。對糖皮質激素過敏,肝功能不全患者忌用。接種疫苗前后2周內,新近胃腸吻合術后,未能用抗菌藥物控制的病毒、細菌、真菌感染,全身性真菌感染。.對腎上腺皮質激素類過敏者禁用。
3.10 注意事項 1.(1)急性心力衰竭或其他心臟病;(2)糖尿病;(3)憩室炎;(4)情緒不穩定和有精神病傾向;(5)青光眼;(6)肝功能損害;(7)眼單純性皰疹;(8)高脂蛋白血癥;(9)高血壓;(10)甲狀腺功能減退癥(此時糖皮質激素作用增強);(11)重癥肌無力;(12)骨質疏松;(13)胃潰瘍、胃炎或食管炎;(14)腎功能損害或結石;(15)結核病。
2.在某些急癥治療中,通常采用肌內注射或靜脈給藥,以期快速起效。
3.急性脊髓損傷的治療應在創傷后8h內開始。
4.甲潑尼松龍醋酸酯分解緩慢,作用較持久,可用于肌內注射達到較持久的全身效應,也可用于關節腔內注射。甲基強的松龍琥珀酸鈉為水溶性,可供肌內注射,或溶于葡萄糖液中靜脈滴注。
5.因甲基強的松龍半衰期很短,故治療嚴重休克時,應于4h后重復給藥。
6.注射劑在紫外線和熒光下易分解破壞。
7.由于甲基強的松龍潴鈉作用較弱,故一般不用作腎上腺皮質功能減退的替代治療。若需使用,應與鹽皮質激素合用。
8.在使用前,注射藥物產品需以肉眼檢查有否特別物體及變色。在無菌環境下,將稀釋液加入無菌粉末藥瓶中,只可使用特定的稀釋液。甲基強的松龍琥珀酸鈉溶液與其他藥物予靜脈輸注混合液中的靜脈注射兼容性及穩定性受混合液中酸A度、濃度,時間、溫度及甲基強的松龍自身溶解性的影響。為了避免兼容性及穩定性問題,建議在任何情況下,應盡可能讓甲基強的松龍與其他藥物分開投藥。
9.孕婦及哺乳期婦女慎用。
10.大劑量(大于0.5g)而又推注或靜脈滴注有可能引起心律失常甚至循環衰竭。
11.同其他腎上腺皮質激素類一樣,用于敗血癥休克療效不確切,而且可能增加患者病死率。
12.治療期間不應接種天花疫苗,以免引起神經系統并發癥。
3.11 甲基強的松龍的不良反應 不良反應有體重增加,醫源性庫欣綜合征,痤瘡,高血壓,多毛,血糖升高,低血鉀,水鈉潴留,水腫,骨質疏松,精神癥狀,月經紊亂,傷口愈合不良,并可誘發消化性潰瘍,誘發感染。可出現腎上腺皮質功能減退、胃腸道穿孔或出血、蛋白質異化作用引起的負氮平衡、顱內壓增高、內分泌失調、眼壓增高、滿月臉、痤瘡、肌無力、無菌性壞死等。
3.12 甲基強的松龍的用法用量 1.用于危重疾病的急救用藥:推薦劑量每次30mg/kg,靜脈給藥時間不得少于30min。此劑量可在48h內,每4~6h重復給藥1次。
2.用于風濕性疾病:每天1g,靜脈給藥1~4天或每天1g,使用6個月。用于全身性紅斑狼瘡:每天1g,靜脈給藥3天。
3.用于多發性硬化癥:每天1g,靜脈注射3或5天。
4.用于腎盂腎炎、腎炎性狼瘡等癥,30mg/kg,隔日靜脈給藥1次,連續4天。
5.用于防止癌癥化療引起的惡心和嘔吐:對輕、中度性嘔吐,化療前1h,化療初始之際,以及患者出院時,各以5min以上時間,靜脈給予0.25g,對嚴重性嘔吐,于化療前1h,給予0.25g甲基強的松龍及適當劑量的甲氧氯普氯普胺,然后于化療期間及出院時,再各靜脈注射0.25g甲基強的松龍。
6.用于臟器移植:每次40~80mg,每天1次或數次。腎移植可在24~48h內給藥0.5~2g,并繼續治療,直至病情穩定,一般不超過48~72h。
7.用于其他適應證:劑量可自10~500mg,依病情決定。病情危重時,可在短期間內用較大劑量。嬰兒及兒童劑量可酌減。每24小時,每千克體重的用量不低于0.5mg。口服:每次8~12mg,每天2次,維持量每次2~4mg,每天2次。
3.13 藥物相互作用 潑尼松龍
3.14 專家點評
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