甲強(qiáng)龍是什么藥
作者:化工綜合網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2023-01-10分類:聚合物瀏覽:709
藥劑名稱:甲強(qiáng)龍注射劑別名:Solu-Medrol分子式:理化特性:成分:
甲基強(qiáng)的松龍琥珀酸鈉 methylprednisolone Na succinate
藥理作用:
本藥為供肌注和靜注用的甲基強(qiáng)的松龍,屬于合成的糖皮質(zhì)激素,其高濃度的溶液特別適合治療一些需要強(qiáng)效并具有快速激素作用的病變。甲基強(qiáng)的松龍具有強(qiáng)力抗炎作用、免疫抑制作用及抗過敏作用。
皮質(zhì)類固醇能擴(kuò)散透過細(xì)胞膜,并與特殊的細(xì)胞內(nèi)受體相結(jié)合,此結(jié)合體能進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi),與DNA(染色體)結(jié)合并啟動(dòng)mRNA的傳譯和不同類型酶之繼發(fā)性蛋白合成,糖皮質(zhì)激素依靠這些酶來發(fā)揮其多種全身作用。皮質(zhì)類固醇不單主要影響發(fā)炎及免疫過程,亦影響碳水合物、蛋白及脂肪代謝。
其抗炎作用、免疫抑制作用及抗過敏作用被用作為大部份之治療用途,這些作用導(dǎo)至以下結(jié)果:減少發(fā)炎部位免疫作用細(xì)胞之?dāng)?shù)目,減少血管擴(kuò)張,穩(wěn)定溶酶體膜,抑制吞噬作用,減少前列腺素及相關(guān)物質(zhì)之生成。甲基強(qiáng)的松龍也具有極低的鹽皮質(zhì)激素作用。皮質(zhì)類固醇之最大藥理作用出現(xiàn)于其血濃度峰值之后,可見其大部份作用是通過改變酶之活性而達(dá)致,而非由藥物直接作用而致。作用和用途:
a 風(fēng)濕性疾病:
作為短期使用之輔助療法(幫助病人度過急性發(fā)作或危重期)用于下列情況:創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎之骨膜炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,包括幼年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(個(gè)別病例可能需要低劑量之維持治療),急性或亞急性滑囊炎,上髁炎,急性非特異性腱鞘炎,急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎,牛皮癬關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)強(qiáng)硬性脊椎炎。
B 膠原疾病:
用于下列疾病危重期或維持治療:全身性紅斑狼瘡(狼瘡性腎炎),急性風(fēng)濕性心肌炎,全身性皮肌炎(多肌炎),結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,古德柏斯徹氏綜合征。
C 皮膚疾病:
天皰瘡,嚴(yán)重多形糜爛性斑(斯一約二氏綜合征),剝落性皮炎,大皰皰疹性皮炎,嚴(yán)重脂溢性皮炎,嚴(yán)重牛皮癬,蕈樣真菌病。蕁麻疹。
D 過敏狀態(tài):
用于控制以常規(guī)療法難以處理的嚴(yán)重過敏,支氣管哮喘,接觸性皮炎,異位皮炎,血清病,季節(jié)性或多年性過敏鼻竇炎,藥物過敏反應(yīng),輸液反應(yīng)引起的蕁麻疹,急性非感染性咽喉水腫(腎上腺素為道選藥物)。
E 眼部疾病:
眼睛之嚴(yán)重急性及慢性過敏性與感染性疾病如眼部帶狀皰疹、虹膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、擴(kuò)散性后葡萄膜炎及脈絡(luò)膜炎、視神經(jīng)炎、交感性眼炎、前房發(fā)炎、過敏性結(jié)膜炎、過敏性邊緣性環(huán)形角膜潰瘍、角膜炎。
F 腸胃道疾病:
幫助病人度過疾病危急時(shí)期:潰瘍性結(jié)腸炎(全身性治療),局限性回腸炎(全身性治療)。
G 呼吸道疾病:
癥狀性類肉瘤病,鈹中毒,與適當(dāng)?shù)目狗谓Y(jié)核化療合用于暴發(fā)性或彌散性肺結(jié)核病,其它手段不能控制之呂弗勒氏綜合征,吸入性肺炎
h 血液疾病:
后天性(白體免疫)溶血性貧血,成年人特發(fā)性血小板減少性紫癜(只可靜脈投注,禁忌肌注),繼發(fā)性血小板減少癥,成紅細(xì)胞性貧血,先天性再生障礙性貧血。
I 腫瘤:
用于下列疾病的姑息治療:成年人白血病及淋巴瘤,兒童急性白血病,晚期癌癥,改善晚期癌癥病人之生活質(zhì)量。水腫:自發(fā)性或狼瘡性腎病綜合征而無尿毒癥,可以促進(jìn)利尿或緩解。
J 休克:
當(dāng)可能出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí),繼發(fā)于腎上腺皮質(zhì)功能不全或?qū)鹘y(tǒng)性治療無反應(yīng)的休克(一般可選擇氫化可的松,若鹽皮質(zhì)激素不適合,可用甲基強(qiáng)的松龍?zhí)娲km然尚無良好的臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)(雙盲對(duì)照)可循,但由動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)J剿弥Y料指出,本藥可用于對(duì)常規(guī)療法(例如補(bǔ)液)無效的出血性、創(chuàng)傷性或外科休克。
K 神經(jīng)系統(tǒng):
因原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤和/或接受手術(shù)或放射治療所致的腦水腫,外傷性腦水腫,多發(fā)性硬化癥急性惡化。急性脊髓損傷的治療應(yīng)在創(chuàng)傷后8 hr內(nèi)開始。
L 內(nèi)分泌失調(diào):
原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全(氫化可的松或可的松為首選用藥,可能要與鹽皮質(zhì)激素合用,對(duì)于嬰兒,鹽皮質(zhì)激素之補(bǔ)充特別重要)。急性腎上腺皮質(zhì)素不足(氫化可的松或可的松為首選用藥,可能要補(bǔ)充鹽皮質(zhì)酮,尤其當(dāng)使用合成類似品時(shí))。手術(shù)前與嚴(yán)重創(chuàng)傷或病情危急之病人,而已知其腎上腺皮質(zhì)激素不足或其腎上腺皮質(zhì)激素貯備不足。先天性腎上腺增生,非化膿性甲狀腺炎,癌癥引起之高血鈣癥。
M 其它:
與適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核化學(xué)療法合用時(shí),治療結(jié)核性腦膜炎伴有蛛網(wǎng)膜下阻斷或趨于阻斷。影響神經(jīng)或心肌的旋毛蟲病。器官移植。防止癌癥化療所引致的惡心及嘔吐。用法和用量:用于危重病情作為輔助療法時(shí),推薦劑量是30 mg/kg體重,以最少30分鐘時(shí)間靜脈注射。此劑量可于48 hr內(nèi),每4-6 hr重復(fù)一次。
沖擊療法用于疾病嚴(yán)重惡化和/或?qū)ΤR?guī)治療無反應(yīng)的疾病。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 每日1 g,IV,使用1-4天或每月1 g,IV,使用6個(gè)月。
防止癌癥化療所引起的惡心和嘔吐 :于施行化學(xué)治療前1 hr、化學(xué)治療開始之際以及結(jié)束時(shí)各以五分鐘以上時(shí)間,靜脈注射250 mg。投予第一劑時(shí)可并用氯化酚噻嗪以加強(qiáng)療效。嚴(yán)重嘔吐者于化療前1小時(shí)在給予甲強(qiáng)龍的同時(shí)予以滅吐靈或丁酰苯類藥物。
急性脊髓損傷:初始劑量為每公斤體重30mg甲強(qiáng)龍,在持續(xù)監(jiān)護(hù)下靜脈注射至少15分鐘以上。
其它適應(yīng)癥 第一次劑量可自10 mg至500 mg不等,視病情而定。小于等于250的初始劑量應(yīng)至少用5分鐘靜脈注射,若大于250 mg,則最少30分鐘。 嬰兒及兒童劑量可酌情減量,用量不得低于500 μg/kg體重/24 hr。貯藏:不良反應(yīng)和注意:禁忌癥:
全身性霉菌感染。已知對(duì)本藥成分有過敏者。
下列特殊危險(xiǎn)人群應(yīng)采取嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)并盡量縮短療程:兒童、糖尿病患者、有精神病史患者,高血壓患者、有明顯癥狀的某些感染性疾病或病毒性疾病。
不良反應(yīng):
體液及電解質(zhì)紊亂:鈉潴留,某些病人有心力衰竭、高血壓、體液潴留、失鉀、低鉀性堿中毒。
肌肉骨骼系統(tǒng):類固醇性肌病,肌無力,骨質(zhì)疏松,病理性骨折,脊椎受壓骨折,無菌性壞死。
胃腸道:可能發(fā)生消化性潰瘍穿孔或出血,胰腺炎,食道炎,腸穿孔。
皮膚:妨礙傷口愈合,瘀點(diǎn),瘀斑。
代謝:蛋白異化作用所引起的負(fù)氮平衡。
神經(jīng)系統(tǒng):顱內(nèi)壓升高,假腦瘤。
內(nèi)分泌系統(tǒng):月經(jīng)失調(diào),柯興氏病,腦垂體-腎上腺軸的抑制,糖耐量降低,潛伏性糖尿病的發(fā)作,增加糖尿病者胰島素或口服降血糖藥物之需求,抑制兒童的生長發(fā)育。
眼:后房囊下白內(nèi)障,眼內(nèi)壓升高,眼球突出。
免疫系統(tǒng):掩蓋感染,潛伏感染發(fā)作,機(jī)會(huì)性感染,過敏性反應(yīng),抑制皮試的反應(yīng)。
注意事項(xiàng):
眼部單純性皰疹、精神錯(cuò)亂、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、活動(dòng)性或潛伏性消化性潰瘍、腎功能不全、骨質(zhì)疏松癥、活動(dòng)性或潛伏性結(jié)核、免疫接種的患者、懷孕及哺乳婦女慎用。劑型與包裝:注射粉劑 40mg x 1瓶 注射粉劑 500mg x 1瓶
甲強(qiáng)龍 【英文名】Sou-Medrol
【類別】腎上腺皮質(zhì)激素及促腎上腺皮質(zhì)激素藥
【別名】 丁二酸鈉-6甲強(qiáng)的松龍;琥珀甲強(qiáng)龍;甲潑尼龍;甲氫潑尼松琥珀酸鈉 ,甲強(qiáng)龍針
【外文名】Sou-Medrol
【適應(yīng)癥】 同意樓上的回答
【用量用法】
靜注:每日40~80mg,每日1次,重癥病人每千克體重可用30mg。器官移植排異反應(yīng)(特別腎移植)可在24~48小時(shí)靜脈給藥0.5~2g,并繼續(xù)治療,直至病情穩(wěn)定,一般不超過48~72小時(shí)。免疫復(fù)合征,通常單獨(dú)1次投于1g,或采取隔日1g,或連續(xù)3日內(nèi)每日用1g。開始采用本品應(yīng)在30~60分鐘內(nèi)靜滴完,速度過快可引起心律不齊。
【注意事項(xiàng)】
1.水、納潴留較潑尼松少。偶可誘發(fā)感染、消化性潰瘍、血糖升高、精神異常、滿月臉、多毛癥、唑瘡等。 2.禁忌證同皮質(zhì)激素類。大劑量(>0.5g)和快速注射或靜滴(如10分鐘內(nèi))可致心律不齊,甚至循環(huán)衰竭。 對(duì)于年齡過大的使用者會(huì)造成骨質(zhì)疏松。
【規(guī)格】 粉針劑:40mg、500mg。
主要用于器官移植排異反應(yīng)免疫綜合征抑制免疫作用亦可用于急性腎上腺皮質(zhì)功能不全手術(shù)休克等
你好!甲強(qiáng)龍為輝瑞制藥公司生產(chǎn)的注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉的商品名,為其特有商品名。一糖皮質(zhì)激素藥。國產(chǎn)的有天津藥業(yè)焦作制藥公司生產(chǎn)的商品名為米樂松 為同一種藥--
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