天氣太熱會出汗，緊張時候會出汗，身體虛弱會出汗；老人說感冒發燒了需要發汗，商家說蒸桑拿出汗是在排毒，專家說運動出汗有益健康……關于出汗這個人體的生理反應，有時代表著健康的狀態，有時又似乎是代表著不健康的狀態。

而今天，我們就來說一說，出汗是否能排尿酸？出汗對高尿酸人群是否是好事？

汗液的成分要說出汗是否能排尿酸，那咱們要先了解汗水的成分。汗液中接近99%的成分都是水，其余的1%中大部分為氯化鈉（鹽，所以汗水是咸的），以及少量的鉀、鎂、鈣、乳酸、尿素氮、脂肪酸以及尿酸。

這么一看，排汗確實是可以排尿酸。

汗液中排出尿酸的量出汗的生理意義主要為：通過水分蒸發帶走體內熱量，維持體溫正常。而出汗的形式分為主動出汗和被動出汗。

天熱 被動出汗

像夏天高溫、暴曬的情況和蒸桑拿，就屬于被動出汗；而像運動鍛煉就是主動出汗。主動出汗同被動出汗一樣，都是為了降低體溫，散發熱量，但前者會順帶排除一些少量的代謝產物。

主動出汗

我們忽略主動出汗和被動出汗時汗液成分的細微差別，統一計算。有國內外相關資料表明：汗液中尿酸的濃度最高可達35.7umol/L，換算單位為0.595mg/dL，即5.95mg/L。

假如人體一天正常汗液分泌、劇烈運動大量出汗等總量達到1kg，那通過汗液排除的尿酸量有5.95mg，就算6mg吧！這個量多嗎？

通過汗液每日排尿酸6mg，效果可觀嗎？人體尿酸有兩個來源，通過飲食從富含嘌呤或核蛋白的食物中消化、分解而來的屬外源性尿酸，約占體內尿酸的20%；由體內氨基酸、核苷酸及其他小分子化合物合成和核酸分解代謝而來的為內源性尿酸，約占體內總尿酸的80%。科學家使用放射性核素示蹤研究顯示，正常人體內尿酸池的尿酸平均為1200mg，每天產生約750mg，排出500～1000mg，約2/3經尿排泄，另1/3由腸道排出，或在腸道內被細菌尿酸氧化酶分解。

可以看出，通過汗液排除的尿酸量6mg，相比人體每天尿酸排泄量500-1000mg，簡直就是“杯水車薪”，大多數情況下低于1%。

想通過大量出汗排尿酸不僅效率低下、效果不理想，并且對降尿酸還有明顯副作用，請勿嘗試。

大量出汗時，往往容易痛風急性發作如果你認為：雖然出汗只能排一點尿酸，但只要我堅持每天出汗，積少成多也可以看出降尿酸的效果呀。這就大錯特錯了！

不管你是主動出汗還是被動出汗，都會大大增加痛風急性發作的可能性。

劇烈運動時交感神經興奮，肌肉中的嘌呤核苷代謝大量增加，尿酸產生也快速增加；并且劇烈運動時體內乳酸增加，乳酸抑制腎臟對尿酸的排泄，血尿酸升高；大量出汗后血容量減少，血液濃縮，尿酸濃度驟升；若水分補充不到位，汗液流失過多，則尿液排泄減少，主要通過尿液排泄的尿酸也因此受阻，可謂是“因小失大”。所以，通過大量出汗來排尿酸容易導致“南轅北轍”的后果，這也是痛風患者需要避免的一個誤區，不要嘗試。

鼓勵痛風患者堅持輕有氧運動，有利于降尿酸痛風患者堅持適量的運動可以增強體質，增強機體防御能力；肥胖的患者或伴糖尿病患者通過運動可以減少內臟脂肪生成，減輕胰島素的抵抗性，改善血液循環，從而有利于預防痛風發作；有效的運動可以控制體重，減少下肢關節的承重負荷，減緩關節疼痛，防止關節攣縮及肌肉廢用性萎縮等；運動還會使大腦產生多巴胺和內啡肽，能使人感到快樂、改善不良情緒、保持良好的精神狀態。

更重要的是——適量的運動促使機體新陳代謝加快，尿酸的生成輕度增加；同時，運動加快血液循環，促進尿酸排泄，保持血尿酸的動態平衡。因此，鼓勵痛風患者積極參加適合自己的各項運動鍛煉。

痛風患者適合輕有氧運動，可結合自己的喜好進行選擇。游泳、散步、騎車、打太極拳、健身操、健身舞、氣功等，這些運動的活動量較為適中，時間較易把握，只要合理分配體力，既可以起到鍛煉身體的目的，又能防止血尿酸驟升。其中游泳、騎車及步行比較適宜，因為痛風患者都有關節破壞，游泳不需要關節受力，又是全身肌肉的協調運動；騎自行車時運動關節受力也比較小，主要以肌肉受力為主。

有益的運動具有適時、適量、適合個人體質、易于長期堅持的特點；而競技性強、對抗性強、運動劇烈、消耗體力過多的項目，比如：快跑、足球、籃球、滑冰、登山、長跑等，不適宜痛風患者，既容易快速升高血尿酸，也容易導致受傷、加重病情。

痛風患者運動時注意事項：

1. 運動前要選擇舒適跟腳的鞋子，避免足部受傷；運動前適當熱身；若足部跖趾關節破潰嚴重時，不適合足部劇烈活動的運動；

2. 運動過程中若出現任何不適，如頭暈、心悸、出冷汗、視物模糊、面色蒼白、呼吸困難等不適時應立即停止運動，必要時就醫；

3. 運動時循序漸進，運動量從小到大，不必追求一次的量有多大，關鍵在于堅持不懈；

4. 把控好運動時間與強度，運動過程中適時休息、調節身體狀態；

5. 避免出汗過多、尿液減少的情況發生。可在運動前先補充一點水分，運動過程中保持多次補水，保證體內水分充足。尤其是晨起鍛煉，一夜睡眠未曾進食、喝水，血液濃縮，如活動出汗失水，血液更為黏稠，易導致痛風發作。

總結所謂的“出汗排毒”、“出汗排尿酸”，大家不可輕信。大量出汗非但沒有好處，還會加劇痛風，與降尿酸的目的反其道而行。想要健康、穩定降尿酸，也就那“九字箴言”——多喝水、管住嘴、邁開腿。多喝水，保持尿量；管住嘴，控制嘌呤攝入；邁開腿，適度鍛煉、促進尿酸排泄。

我是風濕免疫科喬方醫生，原四川省人民醫院全科醫生。整理發布不易！如果您覺得看了有幫助，請幫忙點個關注或點個贊；如果您有不同的觀點，也歡迎您在下方留言，大家共同探討；也可以轉給您身邊需要的朋友；謝謝！

標簽：尿酸出汗