正常人血鉀濃度是3.5-5.5mmol/L。身體的鉀，全部來源于我們的日常飲食，一個正常的個體，只要身體健康，胃腸道消化吸收能力良好， 很少會出現缺鉀的情況。

身體內的鉀，主要儲藏在細胞內，另外一部分在細胞外（血漿中）。正常情況下，細胞內的鉀濃度要大于細胞外的鉀濃度，這是維持身體正常電生理先決條件。

身體缺鉀，主要因為鉀攝入不足以及鉀丟失過多1、鉀攝入不足：如禁食、食欲差、偏食、消化不良等，導致鉀攝入不足，可見于癌癥晚期患者，腸梗阻患者，厭食癥患者，嚴重挑食的患者，腸道術后補液不足的患者等。

2、鉀丟失過多：如腹瀉、嘔吐、皮膚燒傷滲出、腎衰竭多尿期、口服利尿劑降血壓、堿中毒、放胸水/腹水、做血透、原發性醛固酮增多癥、大量運動后不及時補充鹽分等，都有可能引起鉀的丟失。

身體缺鉀的癥狀，取決于缺鉀的速度、程度，輕者可無癥狀，重者可致命1、輕微缺鉀：即3.0mmol/L＜鉀＜3.5mmol/L，病人可無表現，或出現很輕微的疲軟乏力感、倦怠感、精神不集中、心悸感等。

2、中度缺鉀：即2.5mmol/L＜鉀＜3.0mmol/L，病人可出現明顯的乏力感，全身疲軟無力，困倦，腹脹，惡心，反應遲鈍等，此時如果能及時補鉀，癥狀會很快消失；如果長時間缺鉀，則會引起肌肉萎縮、壞死、便秘等情況。

3、重度缺鉀：即血鉀＜2.5mmol/L。患者會出現全身肌無力，肢體軟癱，甚至呼吸機麻痹、窒息，嚴重心律失常，腸道水腫脹氣等。

4、極重度缺鉀：患者隨時有生命危險，心跳呼吸停止。

為什么缺鉀首先會累及肌肉？使肌肉癱瘓？前面說了，身體內的鉀，主要儲藏在細胞內，另外一部分在細胞外（血漿中）。

大腦對身體的控制，是一個復雜的電生理過程。大腦發出指令，影響細胞內外離子改變，從而形成電位差，這種生理電可沿著神經傳導至各個功能細胞，引發功能細胞內外的鉀離子濃度，繼而調整細胞的功能，特別是骨骼肌細胞功能。

當鉀濃度缺乏時，這個過程會變得非常緩慢，大腦發出的指令，不能及時傳導至各個功能細胞處。這就是缺鉀時，想抬手卻抬不起的原因。

總之，不管是什么原因引起的缺鉀，如自己不能分析原因，請及時咨詢專科醫生，以免耽誤病情。

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在醫學上，輕微缺鉀稱為鉀缺乏癥，是體內總鉀量丟失所致，嚴重缺鉀即低鉀血癥，是指血清鉀低于3.5mmol/L的一種病理生理狀態。缺鉀的原因主要有兩點，第一是鉀攝入不足，比如長期禁食、偏食、厭食，每日鉀攝入量低于3g，持續2周以上；第二是鉀排出過多，如長期大量嘔吐、腹瀉、胃腸膽道引流或造瘺等胃腸失鉀，腎臟疾病（如失鉀性腎病、急性腎衰竭多尿期等）、內分泌疾病（如醛固酮增多癥、庫欣綜合征等）、排鉀利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪等）、某些抗生素（如青霉素、慶大霉素等）、補鈉過多、酸中毒或堿中毒等引起腎臟失鉀。

輕度缺鉀癥狀較輕或無癥狀，如乏力、軟弱、惡心、厭食、心悸等，嚴重缺鉀癥狀往往很重，甚至致命，首先是骨骼肌表現，如全身肌無力、肢體癱瘓、腱反射消失、呼吸肌麻痹、呼吸困難、吞咽困難，甚至窒息，可伴有疼痛、麻木等感覺障礙，病程較長者常出現肌肉纖維壞死、肌肉萎縮、神經退變。其次是消化系統表現，如腸蠕動減弱或消失、腸麻痹，甚至腸黏膜下水腫，以及中樞神經系統表現，如反應遲鈍、萎靡不振、嗜睡，甚至昏迷。最后是循環系統表現，如心動過速、心肌病、心肌壞死、纖維化，甚至心室撲動、心室顫動、心臟驟停或休克而猝死，以及泌尿系統表現，如腎小管上皮細胞變性壞死，尿液濃縮功能下降，出現多飲、多尿、口渴，進而發展為失鉀性腎病，出現管行尿和蛋白尿。

輕度缺鉀可以通過飲食補鉀，各種綠葉蔬菜、番茄、黃瓜、南瓜、青豆、毛豆、香蕉、橙子、哈密瓜、土豆、紅薯含鉀量高，是補充鉀元素的良好來源。較嚴重的患者可以選擇口服補鉀，常見藥物包括氯化鉀、枸櫞酸鉀、門冬氨酸鉀鎂等，以氯化鉀為首選，為減少胃腸道反應，可以將氯化鉀溶液稀釋于果汁或牛奶中，餐后服用，或使用氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀，嚴重缺鉀患者應及時就醫，靜脈補鉀。補鉀時應監測腎功能和尿量，保持尿量每日多于700ml或每小時多于30ml，以免誘發高血鉀。

總之，輕微缺鉀即鉀缺乏癥，一般癥狀較輕或無癥狀，可以通過飲食補鉀，高鉀飲食包括新鮮水果、蔬菜、豆類、薯類等。嚴重缺鉀即低鉀血癥，癥狀往往很重，累及骨骼肌、消化系統、中樞神經系統、循環系統、泌尿系統等多個系統，甚至可致命，可以在醫生的指導下口服補鉀或靜脈補鉀，氯化鉀是首選藥物，補鉀時應監測腎功能和尿量，以免引起高血鉀。

標簽：輕微后果產生